十種症狀須立刻就診
十種症狀須立刻就診
如果你有下列症狀,應該馬上去看醫生,絕對不可延誤。一、感覺到有笨重的東西壓在你的胸膛:這是心臟病發作的典型症狀。當心臟病發作時,除了胸部劇痛外,可能同時感到各種疼痛,包括背部上端疼痛、腹部疼痛、肩膀疼痛、甚至於拇指疼痛(種感覺很少有)。不過,實際上如果你有糖尿病,心臟病發作時你有可能不感到任何疼痛(與糖尿病有關聯的高血糖,破壞你的神經,使你比較沒有疼痛的意識)。不幸的是沒有疼痛感、沒有呼吸短促或突然間身體虛弱,糖尿病患無法意識到心臟病的發作。所以糖尿病患必須加倍好好照顧身體。除了上述疼痛感之外,其他可能的症狀,包括呼吸急促、出汗、嘔心、嘔吐或心律不整等。這些症狀因人而異。二、像「霹雷」般的頭痛:這種頭痛也許是你一生之中,你認為是最嚴重的頭痛。這種頭痛猛然發作而且極端的疼痛。同時,常常跟著視力模糊和無法集中視力。這種現象可能是在醫學上所謂的蛛網膜下出血,也就是一般人所謂的「可能有內出血,流進腦中」。這種情形通常是血管破裂的結果。這常常導因於的控制不良。也可以是遺傳的關係,不過,這種可能性不大。如果病況不那麼嚴重,流血自動停止而沒有傷害頭腦,醫生可能會不動手術,讓它自行痊癒。但是嚴重的話對生命會有危險,常常需要緊急動手術阻止出血。醫生通常依靠檢察身體和緊急影像技術(諸如斷層掃描或合磁共振)來引導他們做決定「請注意」你不是醫生,所以你可能不知道你的情況是否嚴重。不管如何你有這種症狀,就要馬上到醫院去。
三、突然全身無力或喪失知覺:突然間麻木或突然間失去力量,尤其是侷限於某一個部位,例如手、腳、手臂、腿或臉,很可能是中風。一旦有這種感覺,你必須分秒必爭,趕緊到醫院去,千萬不可延誤。中風發作的機理和心臟病發作的機理類似。簡單地說,也就是血塊堵塞血管。中風的話,在心血管或頸動脈的血塊脫離後,流向腦部,流進腦部堵塞腦血管引起中風。這就是所謂的栓塞中風。四、突然間眼睛劇痛或失明:突然間眼睛痛得很利害、失明、頭痛、光圈、惡心和嘔吐。這些症狀表示急性閉角型青光眼(一般性青光眼需要好多年才形成)當虹膜向前移動而妨害眼房水的自由流動,以致增加眼壓破壞視神經,導致失明。青光眼在年長者、女性和亞洲人之中比較普遍(因為眼型的關係,亞洲人罹患青光眼的風險比較大)跟大部分的眼疾一樣,青光眼引起的破壞也比較難以復元。  總之,急性閉角型青光眼是一種嚴重的眼疾,必須立即去看眼科醫生或到急診室去。治療方法通常包括雷射手術來減少眼內的壓力,但是,治癒機會不大。所以有青光眼家族史的人,最好至少每年檢查眼睛一次。五、大便帶血:大便帶血表示在你的胃腸某一個地方可能有出血的現象。鮮紅的血可能是因為痔瘡出血。痔瘡有時很痛也很嚴重,但是沒有大的生命威脅。出血也可能是來自於結腸憩室、結腸息肉或腸癌。除非使用儀器檢查,否則不知道究竟什麼引起大便中帶血。通常到了醫院後,醫生會立刻給你做結腸鏡檢查。  如果大便帶有深紅色的血,則表示你的消化道上段出血。可能是你的胃潰瘍或十二指腸潰瘍在出血。兩者都有可能威脅生命。所以千萬不可忽視。有大便帶血,除了做結腸鏡檢查你的結腸外,醫生也有可能會經口腔使用內視鏡檢查你的胃和十二指腸。
六、小便帶血:此症狀常由腎結石引起,也可能是膀胱癌或腎臟癌引起。假使是腎結石,那麼結石的那邊會相當痛,甚至難以忍受。若是輕度或中度出血,也可能是尿道感染或是攝護腺肥大(男性才會) 不管怎樣,您還是要快去看泌尿科檢查為妙。通常的檢查是給您驗血,用膀胱鏡檢查您的膀胱和尿道。也可能對您的腎臟作斷層掃描,如果膀胱掃描沒有問題,也許會做核磁共振(MRI磁振造影)。這類癌症如果是早期發現和治療,治癒率相當高,且對您的壽命沒有太大影響。
七、乳房內長腫塊:如果您在乳房內摸到硬塊,這個腫塊固定不動而且堅實,很可能就是乳癌。這時就應該勇敢面對,立即去看醫生。倘若您的腫塊是像橡膠一樣而且會移動,也會變大變小的話,那就很可能是良性的。不過還是要治療。因為不治療很可能就將成乳癌了。女性朋友一定要學會自我檢查,每年要做一次乳房造影X-光檢查,每一個月至少自我檢查一次。
八、陰囊內有腫塊:這通常是睪丸癌的症狀。一般都認為睪丸癌是年輕人的疾病。大部份此症發生在40歲以下的男性。這並不表示40歲以上男人就沒事。睪丸腫塊內的算管偶然會破裂,導致腫塊忍遽增長,引地劇烈疼痛。如果在睪丸上摸到破塊,應該馬上找醫生檢查,不可延誤。因為沒有人宣導自我檢查,每年有好幾千人不幸死於此症。事實上,睪丸癌如果早期發現,是比較容易治療的。
九、不斷成長的痣:大部分的痣和雀斑是無害的。但是當一個痣不斷地變大,而且是黑色的,又有不規則的邊緣,這個痣可能是黑素瘤。黑素瘤是一種皮膚癌。如果黑素瘤擴散到身體其它部份,很快就成為致命的疾病。不過,並不是所有的黑素瘤都是一樣的。皮膚科醫生會對皮膚上任何有懷疑或變大的東西,進行活組織檢查(簡稱活檢)以確定狀況。如果你身上有許多痣和雀斑,你擔心它們的狀況,最好每年一次請皮膚科醫生替你做全身皮膚檢查。十、激烈的腹部疼痛:突然的、始終不鬆懈的、激烈的腹部刺痛,可能是腸子穿孔、腸子堵塞、急性盲腸炎、內出血或潰瘍出血等。如果激烈的腹痛,似乎是導因於腸子堵塞或腸子穿孔或器官(諸如膽囊、盲腸、大腸或小腸,膿腫)破裂,外科醫生會做緊急手術急救。這些有生命危險的疾病,也是要分秒必爭,絕對不可懈怠。一旦有這種感覺,趕緊到急診室去。此外,某些癌症(包括結腸癌、腎臟癌、肝癌、膽囊癌、卵巢癌)也都可能引起激烈的疼痛。總而言之,有使你擔心的疼痛,你最好還是跟你的醫生聯絡。
(本文作者徐宏祥前美國安德遜癌症中心醫學專家、自然療法醫師、營養學博士)



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